摘要
目的 比较甘精胰岛素与预混胰岛素联合口服降糖药对2型糖尿病患者血糖控制情况.方法 2017年9月至2019年10月该院收治的单用口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者160例,根据治疗方案不同分为预混组与甘精组各80例.两组均予常规健康宣教、饮食干预及运动指导等,并予常规对症治疗;盐酸二甲双胍缓释片,每次两片,每日两次口服;阿卡波糖片,每次1片,每日3次口服.预混组分别于每日早、晚餐前各皮下注射1次门冬胰岛素30注射液,甘精组睡前21:00左右皮下注射1次甘精胰岛素注射液;剂量根据监测的末梢血糖情况进行调整,每3~5天调整1次,每次增加2~4U,直至血糖达标.比较两组治疗前与治疗各时段血糖控制情况、C肽水平及低血糖发生情况.结果 随治疗时间延长,两组FPG、HbA1c水平逐渐下降至正常或接近正常水平,预混组治疗期间FPG水平低于甘精组,HbA1c水平稍高于甘精组;治疗第12周时,两组空腹C肽、餐后2小时C肽均较治疗前升高,预混组稍低于甘精组.预混组血糖控制达标时间长于甘精组,日胰岛素用量多于甘精组,低血糖事件发生率(28.8%)高于甘精组(11.3%).结论 对于需要进行胰岛素治疗的2型糖尿病患者,采用预混胰岛素与甘精胰岛素联合口服降糖药均能有效控制血糖,但甘精胰岛素联合口服降糖药治疗血糖控制更平稳,并能够降低低血糖事件发生率.
