复合乳酸菌胶囊联合艾司西酞普兰口服治疗合并小肠细菌过度生长的抑郁症临床观察

目的观察复合乳酸菌胶囊联合艾司西酞普兰口服治疗合并小肠细菌过度生长(SIBO)的抑郁症患者的临床效果。方法 82例合并SIBO的抑郁症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组给予艾司西酞普兰治疗(1次10 mg,每天1次),治疗组在对照组的基础上给予复合乳酸菌胶囊(1次0.66 g,每天3次)治疗,两组均治疗7 d。比较两组治疗总有效率、汉密顿焦虑量表评分(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及小肠细菌阴性率,炎性因子水平[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)],外周血T淋巴细胞比例[成熟T细胞(CD3^(+)T)、抑制性T淋巴细胞(CD8^(+)T)、辅助性T淋巴细胞(CD4^(+)T)比例、CD4^(+)T/CD8^(+)T],不良反应发生率。结果治疗组总有效率、小肠细菌阴性率分别为90.24%、87.80%,明显高于对照组68.29%、65.85%(P均<0.05);两组HAMA评分、HAMD评分较治疗前均降低(P均<0.05),以治疗组为著(P均<0.05);两组IL-2、TNF-α、CD8^(+)T细胞比例较治疗前均降低(P均<0.05),以治疗组为著(P均<0.05);两组CD3^(+)T比例、CD4^(+)T比例及CD4^(+)T/CD8^(+)T较治疗前均升高(P<0.05),以治疗组为著(P均<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(7.32%比26.83%,P均<0.05)。结论复合乳酸菌胶囊联合艾司西酞普兰口服治疗合并SIBO的抑郁症疗效显著,可降低患者抑郁、焦虑程度,有效杀灭小肠细菌,减轻炎性反应,调节外周血T淋巴细胞亚群平衡,减少不良反应发生率。