肾病综合征患者血清miR-21表达变化及意义

目的探讨肾病综合征患者血清微小RNA-21(miR-21)表达变化及意义。方法选取肾病综合征患者150例为肾病综合征组,同期选取体检健康志愿者150例为对照组。采集两组空腹静脉血并分离血清,用全自动生化仪检测两组血尿素氮、血肌酐及尿酸水平,用实时荧光定量PCR检测血清miR-21表达,用酶联免疫吸附法检测血清转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素18(IL-18),用Pearson相关分析法分析肾病综合征患者血清miR-21与TGF-β1、IL-18的相关性,用受试者工作特征曲线评估血清miR-21对肾病综合征的诊断价值,用Logistic回归分析肾病综合征发生的影响因素。结果与对照组比较,肾病综合征组血尿素氮、血肌酐、尿酸、miR-21、TGF-β1、IL-18水平高(P均<0.05)。肾病综合征患者血清miR-21与TGF-β1、IL-18表达均呈正相关(r分别为0.418、0.452,P均<0.05)。血清miR-21诊断肾病综合征的曲线下面积为0.852(95%CI:0.809~0.894),最佳截断值为0.91,此时对应灵敏度和特异性分别为77.3%、78.7%。血清miR-21(OR=3.652,95%CI:1.684~7.921,P<0.05)、血尿素氮(OR=2.869,95%CI:1.395~5.902,P<0.05)、血肌酐(OR=2.928,95%CI:1.592~5.386,P<0.05)是肾病综合征发生的影响因素。结论肾病综合征患者血清miR-21高表达,且miR-21参与肾病综合征的发生发展,是肾病综合征发病的影响因素之一。