自体骨髓干细胞治疗失代偿期肝硬化合并糖尿病的临床观察

Clinical observation of stem cells derived from autologous bone marrow in treatment of decompensated cirrhosis with diabetes mellitus

目的研究不同途径输注自体骨髓干细胞对失代偿期肝硬化合并2型糖尿病的治疗效果。方法本研究将2016年1月至2019年12月间收治的24例失代偿期肝硬化合并糖尿病患者分为两组,其中网膜右静脉输注组10例:经网膜右静脉插管埋置输液港,经网膜右静脉-门静脉输注自体骨髓;网膜右动静脉输注组14例:经网膜右静脉和网膜右动脉分别插管埋置输液港,经网膜右静脉-门静脉和经网膜右动脉-胰十二指肠动脉分别输注自体骨髓。结果输注自体骨髓后1个月,两组患者肝功能和空腹血糖较治疗前都有明显好转(P<0.05)。随后3、6、12个月复查,单纯门静脉输注自体骨髓组肝功能持续好转(P<0.05),但是空腹血糖等指标没有明显变化(P>0.05);经门静脉和胰十二指肠动脉输注自体骨髓组肝功能持续好转,空腹血糖等指标持续好转,逐渐减量胰岛素,糖尿病状况明显好转(P<0.05)。结论自体骨髓干细胞输注到肝硬化的肝脏和有胰岛功能损伤的胰腺,可以改善肝功能和胰岛功能。