经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的效果分析

目的探究经皮椎弓根钉微创手术对脊柱骨折患者应激反应的影响与安全性。方法选择临沂沂州医院2018年3月至2020年6月收治的200例脊柱骨折患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例。对照组患者实施常规切开内固定手术治疗,观察组患者实施经皮椎弓根钉微创手术治疗,两组患者均于术后定期随访6个月。比较两组患者临床指标、术前与术后3 d应激指标术后6个月恢复情况、术前与术后6个月视觉模拟疼痛评分(VAS)、美国脊髓损伤协会(ASIA)评分、伤椎Cobb角、椎体前缘高度百分比,以及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、下床活动时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(均P<0.05);与术前比,术后3 d两组患者皮质醇(Cor),去甲肾上腺素(NE)均显著升高,但观察组显著低于对照组(均P<0.05);术后6个月观察组患者恢复总优良率显著高于对照组(P<0.05);与术前比,术后6个月两组患者VAS评分均显著降低,但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),术后6个月ASIA评分均显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);与术前比,术后6个月两组患者伤椎Cobb角均显著降低,椎体前缘高度百分比显著升高(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床疗效确切,有利于减轻患者术后应激反应,减少并发症的发生,加快患者康复进程。