小剂量短疗程糖皮质激素治疗重症手足口病的疗效观察

目的探讨小剂量短疗程糖皮质激素对重症手足口病患儿血清内皮素T(ET-1)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法按照随机数字表法将垫江县妇幼保健计划生育服务中心2018年1月至2020年6月收治的重症手足口病患儿100例分为两组,各50例。对照组患儿采用常规治疗(利巴韦林),观察组患儿在对照组的基础上联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,两组患儿均连续治疗3 d.比较两组患儿临床疗效,退热时间、疱疹消失时间、住院时间,治疗前、治疗3 d后血清ET-1、NT-proBNP、NSE水平及治疗期间不良反应发生率。结果观察组患儿总有效率(94.00%)较对照组(80.00%)显著升高;观察组患儿退热时间、疱疹消失时间、住院时间均较对照组显著缩短;治疗3 d后,两组患儿血清ET-1、NT-proBNP、NSE水平较治疗前显著降低,且观察组较对照组显著降低(均P<0.05);两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量短疗程糖皮质激素治疗重症手足口病能提高患儿临床疗效,降低ET-1、NT-proBNP、NSE水平,减轻神经系统损伤和心肌细胞损伤,加快恢复,且无明显不良反应,安全有效。