甲状腺微小乳头状癌超声造影联合ARFI技术的评估分析

目的:分析超声造影(CEUS)联合声辐射力脉冲成像(ARFI)技术诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的价值。方法:选取2017年12月~2020年12月确山县疾病预防控制中心收治的100例疑似PTMC患者为研究对象,均行ARFI、CEUS检查及穿刺活检,记录穿刺活检结果、ARFI及CEUS检查参数。结果:100例疑似PTMC患者经穿刺活检,58例确诊为PTMC,占58.00%;PTMC组病灶内部剪切波速度(SWV)值高于良性组(P<0.05);两组周边组织SWV值比较(P>0.05);PTMC组峰值强度(Peak)值低于良性组(P<0.05);两组达峰时间(Tp)、造影剂平均通过时间(MTT)值比较(P>0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)曲线显示:SWV、Peak、SWV+Peak诊断PTMC曲线下面积(AUC)分别为0.834、0.824、0.845,根据最佳临界值,当SWV>2.780 m/s时,其灵敏度、特异度分别为0.707、0.786;当Peak<40.780%时,其灵敏度、特异度分别为0.857、0.534,而SWV+Peak诊断灵敏度、特异度分别为0.905、0.569。可见SWV+Peak诊断PTMC的AUC、灵敏度均高于单项指标检测,其诊断价值更高。结论:CEUS与ARFI诊断PTMC具有较高价值,且两种方式联合诊断价值更高。