坐位穿刺腰硬联合麻醉在肥胖孕妇剖宫产分娩麻醉中的应用及安全性

目的分析坐位穿刺腰硬联合麻醉在肥胖孕妇剖宫产分娩麻醉中的应用及安全性。方法选取2018年7月至2019年10月濮阳市妇幼保健院收治的85例接受剖宫产的肥胖孕妇的临床资料进行回顾性研究,接受坐位穿刺腰硬联合麻醉的43例为研究组,接受侧卧位穿刺腰硬联合麻醉的42例为对照组。比较两组麻醉效果优良率、一次性穿刺成功率,T_(0)(麻醉前)、T_(1)(麻醉后1 min)、T_(2)(麻醉后5 min)、T_(3)(麻醉后15 min)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化,不良反应(头痛、神经刺激、仰卧位低血压综合征)发生情况。结果两组麻醉效果优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组一次性穿刺成功率(90.70%)高于对照组(73.81%)(P<0.05);研究组血流动力学波动小于对照组(P<0.05);研究组仰卧位低血压综合征发生率(2.33%)低于对照组(16.67%)(P<0.05)。结论坐位穿刺腰硬联合麻醉应用于肥胖孕妇剖宫产分娩麻醉中,可在保证麻醉效果的基础上提高一次性穿刺成功率,降低仰卧位低血压综合征发生风险,血流动力学更稳定。