尿液CA-2作为尿结石诊断及合并症预测生物标志物的临床研究

Clinical study of urinary CA-2 as a biomarker for the diagnosis of urinary calculi and the prediction of complications

目的碳酸酐酶-2(CA-2)参与生物体内的矿化和钙化.该研究旨在评估尿液CA-2(uCA-2)水平与尿路结石之间的联系.方法2017年3月-2020年11月,对尿路结石患者和健康个体进行前瞻性队列研究,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测尿路结石患者的uCA-2排泄水平.比较尿路结石患者与健康个体uCA-2排泄水平的差异.进一步比较分析uCA-2排泄水平在结石合并症患者之间的差异,并进行相关性分析,检测与生物标志物表达相关的因素.结果118例尿路结石患者纳入尿路结石组,42例健康个体纳入健康对照组.尿路结石组uCA-2水平均值明显高于健康对照组(P=0.028).uCA-2水平与尿结石合并症呈正相关(R=0.379,P<0.001),尤其是疼痛并发症(R=0.524,P<0.001)和血尿并发症(R=0.374,P<0.001).受试者工作特征曲线(ROC)分析表明,uCA-2水平阈值为10.94ng/mL对预测尿结石合并症的敏感性为83.67%,特异性为68.12%.结论uCA-2过量排泄是泌尿系结石的主要危险因素.研究结果表明,uCA-2可以作为一种尚不被认可的尿路结石诊断生物标志物,并预测其并发症.