腹腔镜气腹和体位对每搏量变异的影响

维持充分的血容量是保证组织灌注和氧供的前提条件,所以,准确评价患者血容量变化至关重要。每搏量变异(stroke volume variation,SVV)可以持续有效的监测患者前负荷的变化[1],是目前判断容量状况的常用指标。腹腔镜手术时人工气腹造成的腹腔内压力增高(≥12 mmHg)可使膈肌上抬、胸内压增高,引起静脉回心血量减少和全身血管阻力增加,从而导致每搏量(SV)和心输出量减少[2],血流动力学的变化给血容量的准确评估提出了新的挑战。本研究拟评价CO2气腹和头低脚高位对SVV的影响,客观评估机体容量状态。