超声监测在新生儿脐静脉导管尖端定位中的应用

目的探讨超声监测在新生儿脐静脉导管(UVC)尖端定位中的应用价值。方法回顾性分析安徽医科大学附属阜阳医院新生儿科2019年1月至2020年9月收治的38例经超声定位UVC尖端患儿的临床资料,38例患儿均在置管完成后立刻行超声定位尖端位置。观察并分析38例患儿的置管成功率、UVC留置时间、围术期导管相关并发症(导管异位或移位、导管相关性血流感染等并发症)发生情况。结果38例置管患儿中,经超声定位位置准确28例(置管成功率为73.68%),10例(26.32%)UVC尖端位置不在理想范围,其中置管过浅2例(5.26%)、过深4例(10.53%)、异位4例(10.53%)。首次超声检查提示UVC尖端位置不理想者,在超声监测下进行调整后UVC尖端位置后均位置正确。UVC留置时间1~9 d,平均(3.97±2.39)d。38例患儿中出现导管相关性并发症11例,其中导管移位8例(21.05%)、脐部感染2例(5.26%)及腹胀1例(2.63%)。结论UVC导管相关并发症发生率较高,超声监测UVC尖端定位具有及时、准确、可靠的优势。