先天性髋关节脱位患儿术中体温精细化护理效果观察

目的对先天性髋关节脱位(DDH)患儿实施术中体温精细化护理,观察其应用效果。方法选择2017年1月至2020年4月60例DDH手术患儿作为研究对象。根据术中体温干预措施不同,分为对照组(n=34)与观察组(n=26),对照组采取常规术中保温,观察组实施术中体温精细化护理。对比分析两组患儿术中及苏醒期鼻咽温度、心率、苏醒期寒战、苏醒时间及凝血功能。结果随着时间的推移,两组患儿温度、心率均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患儿温度下降趋势低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患儿心率下降趋势比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术第30分钟、手术第1小时、术终及出复苏室观察组患儿体温较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患儿各时间点心率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相较对照组,观察组患儿低体温发生率和苏醒期寒战发生率降低,苏醒时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组患儿凝血酶原时间、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿手术前后凝血酶原时间差值比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿手术前后D-二聚体和活化部分凝血活酶时间差值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在髋关节脱位矫形术中,实施患儿术中体温精细化护理可维持其围术期体温平稳,降低低体温及苏醒期寒战发生率,有效维持凝血功能,缩短麻醉苏醒时间。