三级综合医院托管 构建优质县域健康服务体系——以长坡镇中心医院为例

目的探讨三级综合医院托管,构建优质县域健康服务体系的效果。方法2017年11月在市政府的批准下,高州市人民医院(三级医院)对长坡镇中心医院(一级医院)实施全面托管运营,针对长坡镇中心医院现阶段存在的问题,实施了党建、人事、财务、资产、药品耗材、信息化建设统一,积极落实人才培养、基层网络支持、镇村全科信息系统建设、村医培训、远程心电图传输、村医通等措施。结果长坡镇中心医院的专科建设获得了改善、诊疗技术水平获得了提升;2018年2月长坡镇中心医院由一级医院顺利升级至二级综合医院;长坡镇中心医院门诊人次、收入、出院人次、病例总数、DRG合格病例、DRG合格病例占比在2017—2020年复合增幅率分别为4.52%、5.55%、6.21%、4.81%、6.57%、1.51%,明显上升;长坡镇中心医院大病上转人次、康复期患者下转人次2017—2020年复合增幅分别为-4.15%、-4.19%,明显下降;2018—2020年患者满意度显著高于2017年,差异有统计学意义(P<0.01)。结论三级综合医院托管,构建优质的县域健康服务体系,提升了镇医院的医疗水平,改善诊治业务能力,提升了群众的就诊满意度。