急性缺血性脑卒中急性期病人血清胆红素、iNOS变化及与神经损伤和预后的关系

目的分析急性缺血性脑卒中病人急性期血清胆红素、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)变化及与神经损伤和预后的关系。方法选取中国人民解放军陆军第八十一集团军医院和北京市第一中西医结合医院神经内科2018年1月—2019年5月收治的196例急性缺血性脑卒中病人,按基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组、中度组与重度组,分析其与神经损伤的关系。根据随访预后结果将病人分为良好组与不良组,比较各组血清胆红素及iNOS,分析血清胆红素、iNOS与预后的关系。结果轻度组、中度组和重度组血清总胆红素(TBiL)、间接胆红素(IBiL)依次降低,iNOS依次增高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。良好组与不良组收缩压、TBiL、直接胆红素(DBiL)、IBiL、NIHSS评分和iNOS比较差异均有统计学意义(P<0.05)。iNOS水平高、NIHSS评分高是急性缺血性脑卒中病人预后的危险因素,而TBiL、IBiL水平高是预后的保护因素。结论血清胆红素、iNOS水平与急性缺血性脑卒中病人神经损伤程度密切相关,是病人预后的影响因素。