动脉优先入路的腹腔镜胰十二指肠切除术

Laparoscopic pancreaticoduodenectomy with artery first approach

近年来腹腔镜胰十二指肠切除术得到了长足的发展,其微创的优势已逐步得到人们的认可,但在根治性方面仍存在争议,选择合适的手术入路是解决这个问题的关键。动脉优先入路能早期判断肿瘤的可切除性,同时能更好地保证手术的安全性和根治性,目前在腹腔镜胰十二指肠切除术中得到越来越多的应用。本视频介绍动脉优先入路腹腔镜胰十二指肠切除术的完整过程,采用区域化、模块化的手术思路,将手术步骤分为七个部分,其中着重体现了动脉优先入路的切除过程和导管-黏膜的吻合过程。动脉入路有多种路径,本视频手术联合采用左侧动脉路径和中间动脉路径这两个最常用的路径,可达到与开腹手术相似的根治效果,体现了独特的腹腔镜手术视角和精细放大手术视野的优势。