心包积液中发现肺腺癌EGFR双突变1例

患者女性,80岁,2017年4月无明显诱因下出现胸闷、气短、乏力,并伴咳嗽、咳痰,痰液呈白色黏液,20天后患者自述胸闷症状逐渐加重,至当地医院查胸部CT示“心包积液”,为求进一步治疗来我院就诊。自诉7个月前在当地医院查胸部CT示“左下肺占位,两肺转移瘤可能”,接受当地医院治疗(具体不详)。入院后行CT胸部平扫发现左肺上叶尖后段(IM12)见一直径约2.5 mm微小结节,边界光整,考虑炎症;左肺下叶前内基底段见一片块状影,大小22.6 mm×11.7 mm×10.0 mm,肿瘤可能,建议穿刺活检;两肺多发斑片状稍高密度影,边缘模糊。