跟骨骨折患者内固定术后踝关节僵硬的影响因素

目的探讨跟骨骨折患者内固定术后踝关节僵硬的影响因素。方法回顾性分析2017年6月至2020年4月于抚州市中医院行内固定术的60例患者的临床资料,术后随访6个月,记录患者有无发生踝关节僵硬,将术后发生踝关节僵硬患者纳入发生组,未发生踝关节僵硬患者纳入未发生组,并设计一般资料调查问卷,将可能的影响因素纳入,经单因素、多因素分析,找出可能导致跟骨骨折患者内固定术后踝关节僵硬的影响因素。结果60例患者,术后发生踝关节僵硬12例(发生组),未发生踝关节僵硬48例(未发生组);两组年龄、性别、骨折类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组VEGF、PDGF表达低于未发生组,未取出内固定物、有软组织损伤发生率高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,VEGF、PDGF低表达,未取出固定物、有软组织损伤是导致跟骨骨折患者内固定术后发生踝关节僵硬的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论VEGF、PDGF低表达,未取出内固定物、有软组织损伤是导致跟骨骨折患者内固定术后发生踝关节僵硬的危险因素,加强抗凝治疗与康复训练,有助于降低关节僵硬风险。