PDCA持续改进在二级综合性医院基层胸痛中心运行管理中的应用研究

目的:分析PDCA持续改进在二级综合性医院基层胸痛中心运行管理中的应用效果。方法:抽取本院2018年6月至2018年9月接收的328例患者作为对照组;抽取本院2018年10月至2019年2月接收的449例患者作为研究组,成立课题组专项小组,调查胸痛中心运行中存在的问题,应用PDCA方法持续改进,分析所有患者的院内死亡率、院内心衰发生率、肌钙蛋白升高时间、溶栓患者比例、入出门时间、首次医疗接触到首份心电图时间、首次医疗接触到双抗给药时间、首份心电图到确诊时间、转运PCI上传心电图比例、转运PCI直达导管室比例等10项指标的差异性。结果:研究组的院内死亡率和心衰发生率分别为7.13%、8.69%,均低于对照组的22.87%和29.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者肌钙蛋白时间、入出门时间、首次医疗接触到首份心电图时间、首次医疗接触到双抗给药时间以及首份心电图到确诊时间均短于对照组相应时间,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者溶栓患者比例为5.12%,低于对照组的29.88%,转运PCI上传心电图比例以及转运PCI直达导管室比例分别为100.00%、98.66%,高于对照组的80.18%、83.84%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在二级综合性医院基层胸痛中心运行管理中应用PDCA持续改进可以最大限度地缩短胸痛患者救治时间,达到了分级诊疗和保障患者安全的目标。