不同剂量重组人生长激素治疗女性中枢性性早熟患儿的效果及对雌激素水平和发育指标的影响

目的探讨不同剂量重组人生长激素(rhGH)治疗女性中枢性性早熟(CPP)患儿对雌激素水平和发育指标的影响。方法选择2015年6月-2018年6月该院收治的90例女性CPP患儿,通过随机数表法将90例患儿分成A组、B组及C组各30例。3组在进行促性腺激素释放激素(GnRH-a)药物皮下注射的同时,A组配合0.15 U/(kg·d)的rhGH注射,B组配合0.18 U/(kg·d)的rhGH注射,C组配合0.20 U/(kg·d)的rhGH注射。比较3组的治疗效果,并在治疗前、治疗6个月及7个月后体内激素水平[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)]、发育指标[骨龄(BA)、预测成年期身高(PAH)及生长速率(GV)]及药物使用后的不良反应。结果治疗后A组、B组及C组的总有效率比较差异无统计学意义(96.67%vs. 93.33%vs. 96.67%,χ^(2)=0.523,P>0.05)。治疗后6、12个月A组、B组及C组的E2、LH、FSH、BA、GV及PAH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组及C组的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(3.33%vs. 6.67%vs. 13.33%,χ^(2)=2.169,P>0.05)。结论不同剂量的rhGH对CPP患儿进行治疗效果相似,均可有效改善患儿体内激素水平且降低患儿GV,但0.20、0.18 U/(kg·d)的rhGH不良反应略高,故认为0.15 U/(kg·d)剂量的rhGH治疗效果最好,值得推荐。