小剂量糖皮质激素结合不同药物治疗儿童难治性肾病综合征的疗效及对相关指标和肾功能的改善效果比较

目的比较小剂量糖皮质激素结合不同药物治疗儿童难治性肾病综合征(RNS)的相关指标及肾功能改善情况。方法回顾性分析2015年8月-2019年6月在该院就诊的85例RNS患儿病例资料,根据治疗方式的不同分为A组(小剂量糖皮质激素结合他克莫司,45例)和B组(小剂量糖皮质激素结合环磷酰胺,40例)。比较两组临床疗效、肾功能、血脂水平及不良反应发生情况。结果 A组治疗总有效率高于B组(93.33%vs. 77.50%),不良反应总发生率低于B组(8.89%vs. 25.00%),差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗后24 h尿蛋白定量(24 h-Upro)、血浆白蛋白(ALB)及血肌酐(Scr)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后A组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量糖皮质激素结合他克莫司治疗儿童RNS的临床疗效确切,可有效改善肾功能及血脂水平,且不良反应较少,值得临床推广。