血府逐瘀汤加减治疗肾静脉血栓验案举隅

血府逐瘀汤加减治疗肾静脉血栓效果满意,现报道如下。病案:汤某,28岁。10天前,无明显诱因出现双下肢水肿,于当地诊所静脉输注头孢等治疗无明显缓解,遂来我院住院治疗。既往发现血压升高半年,最高可达230/130mmHg,平素规律服用硝苯地平片、酒石酸美托洛尔片控制血压,血压控制差。症见神志清,精神差,双下肢重度水肿,腰酸乏力,纳眠差,大便正常,小便量少,多泡沫。查舌质暗红有瘀斑,苔白腻,脉细涩。入院查血压139/100mmHg,血生化示总蛋白45.05g/L、白蛋白18.32g/L、白球比0.69、血肌酐230μmol/L(参考值44~97μmol/L)、β-2微球蛋白5.23mg/L、胱抑素C1.75mg/L、总胆固醇10.51mmol/L、甘油三酯4.99mmol/L、低密度脂蛋白5.42mmol/L。凝血示:纤维蛋白原5.21g/L、D-二聚体2.30μg/mL、纤维蛋白降解产物14.21μg/mL。甲状腺激素5项无异常。抗核抗体谱无异常。高血压5项无异常。尿常规示尿蛋白3+、隐血+。