早期浸润性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的影响因素分析

目的探讨早期浸润性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的影响因素。方法收集350例早期浸润性乳腺癌患者的临床病理资料及MRI特征资料,根据临床病理检查结果将其分为腋窝淋巴结转移组(120例)和腋窝淋巴结未转移组(230例)。比较两组临床病理资料及MRI特征资料,并采用多元Logistic回归分析法分析早期浸润性乳腺癌患者发生腋窝淋巴结转移的危险因素。结果腋窝淋巴结转移组病理分级为2级、伴有脉管侵犯、肿瘤分期为T2期、肿瘤位置在外上、肿瘤位置在其他区域(中央区、重叠区)及伴有瘤周水肿的患者占比分别为76.67%、33.33%、58.33%、43.33%、20.00%、35.00%,均高于腋窝淋巴结未转移组的65.22%、10.43%、47.83%、35.65%、10.87%、6.52%(P均<0.05),腋窝淋巴结转移组肿瘤直径长于腋窝淋巴结未转移组(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,病理分级为2级、伴有脉管侵犯、肿瘤分期为T2期、肿瘤直径长、肿瘤位置在外上、肿瘤位置在中央区、肿瘤位置在重叠区及伴有瘤周水肿是早期浸润性乳腺癌患者发生腋窝淋巴结转移的独立危险因素(OR分别为12.884、4.384、3.789、1.865、2.713、3.040,P均<0.05)。结论早期浸润性乳腺癌患者发生腋窝淋巴结转移的影响因素有病理分级、脉管侵犯、肿瘤分期、肿瘤直径、肿瘤位置及瘤周水肿等。