内服外用当归四逆汤辅治糖尿病周围神经病变的临床效果及安全性分析

目的观察糖尿病周围神经病变患者内服外用当归四逆汤治疗的临床效果及安全性分析。方法选取2018年2月-2019年10月潜江市中医院收治的糖尿病周围神经病变患者66例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例。在对症治疗基础上,对照组予甲钴胺分散片治疗,观察组则予甲钴胺分散片+内服外用当归四逆汤治疗。比较2组患者治疗总有效率,治疗前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分、血液流变学指标、神经传导速度、血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及不良反应。结果治疗1个月,观察组总有效率为96.97%,高于对照组的78.79%(χ^(2)=5.121,P=0.024);治疗1个月后,2组TCSS评分及血浆黏度、全血黏度均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组腓总神经和正中神经的运动神经传导速度、感觉神经传导速度均较治疗前加快,且观察组优于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血清Cys-C、Hcy水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);治疗期间,观察组仅出现头晕1例(3.03%),对照组出现恶心2例(6.06%),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.349,P=0.555)。结论内服外用当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变有助于增强疗效,改善肢体麻木症状,增加神经传导速度,且安全性较高。