贝前列素钠联合环磷酰胺治疗肾病综合征的中短期临床效果

目的观察贝前列素钠联合环磷酰胺治疗肾病综合征的中短期临床效果。方法选取2018年1月-2020年1月长沙市第四医院收治的肾病综合征患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组予分子肝素钙注射液、厄贝沙坦、阿托伐他汀钙胶囊治疗;观察组在对照组基础上加用贝前列素钠联合环磷酰胺治疗。比较2组治疗效果,治疗前和治疗3个月后的肾功能(尿素氮、肌酐、肌酐清除率、白蛋白、24 h尿蛋白)水平变化与血脂(总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)差异、不良反应(白细胞减少、脱发、肝功能受损、胃肠道症状)发生情况及治疗后3个月、6个月、12个月复发率。结果治疗3个月,观察组患者总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%(χ^(2)=8.658,P=0.003);治疗3个月后,2组尿素氮、肌酐、24 h尿蛋白均较治疗前降低,肌酐清除率、白蛋白升高,且观察组降低或升高程度大于对照组(P<0.01);2组尿素氮、肌酐、24 h尿蛋白均较治疗前降低,肌酐清除率、白蛋白较治疗前升高,且观察组降低或升高程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后6个月、12个月时复发率均低于对照组(P<0.05)。结论贝前列素钠联合环磷酰胺治疗肾病综合征患者具有良好的中短期疗效,能够显著改善患者的肾功能和血脂水平,安全可靠。