卵巢成熟性畸胎瘤伴高水平CA199的临床意义

卵巢畸胎瘤是最常见的良性卵巢生殖细胞肿瘤,多发生于年轻女性及幼女。95%以上的卵巢畸胎瘤为成熟性、囊性;恶变率估计为2%~4%,多见于绝经后妇女。卵巢成熟性囊性畸胎瘤(mature cystic teratoma,MCT)可伴有CA199升高,综合国内外相关报道,CA199似乎是唯一针对MCT有一定临床意义的肿瘤标志物,其阳性率为38.8%~86%,且CA199水平的升高与肿瘤大小及重量呈正相关;CA199下降至正常的时间平均为术后2个月左右。大的畸胎瘤更容易发生蒂扭转,应积极手术治疗,而恶性的可能性并不大。本例患者虽然肿瘤大、CA199高,但术后病理证实为良性畸胎瘤,且术后6周复查CA199水平大幅度降低。