经胸超声心动图检查在高危非心脏手术患者围术期管理中的应用

经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)能够直观的显示心脏结构及血流,是围术期评估心脏功能及血流动力学状态的重要手段。与经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)比较,TTE具有侵入性小、操作简便等特点。Kratz等[1]研究表明,麻醉科医师应用围术期TTE能够及时发现急诊及高危手术患者的新发心脏情况,并对引起血流动力学不稳定的因素进行判断,对此类患者的围术期管理产生积极作用。然而目前的研究结论尚存在一定争议[2],有研究[3-4]表明围术期TTE对心脏疾病诊断和管理决策能够产生重要影响,但Hoehmann等[5]研究表明术前TTE检查延长了高危患者的手术等待时间和住院天数,且并未改善此类患者的术后生存情况[6]。因此,本研究以择期高危非心脏手术患者为对象进行研究,旨在探讨TTE检查对该类患者围术期临床管理的影响。