累及臼顶的髋臼后壁骨折治疗进展

Progress in the treatment of acetabular posterior wall fracture extending to the acetabular roof

臼顶是髋臼主要负重区,其解剖位置深,生物力学特性复杂。累及臼顶的髋臼后壁骨折,存在术中视野暴露困难及术后创伤性关节炎等并发症发生率高的问题。臼顶的完整性和稳定性与髋臼的生理功能紧密相关,因此臼顶的解剖复位及坚强内固定是治疗累及臼顶的髋臼后壁骨折的关键,其手术入路及内固定方式的选择较多,但尚无统一意见。目前主要的手术入路有K-L入路联合大转子截骨、不需截骨的改良Gibson入路和K-L入路联合部分近端Watson-Jones切口入路等,内固定方式包括弹性钢板联合重建钢板、双钢板系统等。该文就累及臼顶的髋臼后壁骨折的诊断及预后、手术入路及内固定方式选择的研究进展进行综述。