右美托咪定联合围手术期护理在无痛胃镜检查患者中的应用

目的分析右美托咪定联合围手术期护理对无痛胃镜检查患者血流动力学的影响与安全性。方法选取2018年5月至2020年8月牡丹江医学院附属第二医院收治的162例行无痛胃镜检查的患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各81例。对照组患者采用丙泊酚进行麻醉,观察组患者采用右美托咪定联合丙泊酚进行麻醉,两组患者均接受围手术期护理。比较两组患者无痛胃镜检查前与结束后即刻血流动力学水平、应激激素水平、麻醉效果,以及围术期不良反应发生情况。结果对照组患者无痛胃镜检查结束后即刻心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))均较无痛胃镜检查前显著升高,平均动脉压(MAP)较无痛胃镜检查前显著下降,且HR显著高于观察组,MAP、SpO_(2)显著低于观察组(均P<0.05);观察组患者无痛胃镜检查结束后即刻HR、SpO_(2)、MAP水平较无痛胃镜检查前,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者丙泊酚用量显著少于对照组,麻醉起效时间与苏醒时间显著短于对照组;两组患者检查结束后即刻血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平均较无痛胃镜检查前显著升高,但观察组显著低于对照组;观察组患者围术期不良反应总发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论右美托咪定联合丙泊酚,配合围术期护理可有效稳定无痛胃镜检测患者血流动力学,提高麻醉效果,抑制机体应激反应,安全性较高。