盐酸纳布啡注射液对剖宫产术后的镇痛效果与安全性分析

目的探讨盐酸纳布啡注射液对剖宫产术后产妇镇痛、镇静效果及血流动力学的影响,并分析其安全性。方法按随机数字表法将2019年5月至2020年10月盱眙县妇幼保健院收治的103例行剖宫产手术的足月临产产妇分为对照组(51例,产后枸橼酸舒芬太尼注联合盐酸昂丹司琼静脉自控镇痛)和研究组(52例,产后盐酸纳布啡联合盐酸昂丹司琼静脉自控镇痛)。比较两组产妇术后12、24、48 h镇痛、镇静效果,术前(T_(0))、手术开始15 min时(T_(1))、手术开始30 min时(T_(2))、手术开始45 min时(T_(3))的血流动力学指标,术前、术后3 d抑郁情况,术后3 d并发症发生情况。结果术后12~48 h两组产妇的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、Ramsay镇静评分均逐渐降低,且术后12、24、48 h研究组显著低于对照组;与T_(0)时比,T_(1)~T_(3)时两组产妇平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均逐渐升高,而各时间点研究组均显著低于对照组;与术前比较,术后3 d两组产妇爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分均显著升高,但研究组显著低于对照组;术后3 d研究组产妇抑郁率、并发症发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论盐酸纳布啡注射液对剖宫产术后产妇的镇痛、镇静效果较好且药力持久,并能有效改善剖宫产术后产妇的抑郁情绪,稳定血流动力学水平,且安全性高。