TIM-3、STAT3、IL-6在结直肠腺癌中的表达及临床意义

目的探讨正常结直肠黏膜组织、结直肠腺瘤组织及结直肠腺癌组织中T细胞免疫球蛋白黏蛋白(TIM)-3、信号转导子和激活子(STAT)3、白细胞介素(IL)-6蛋白的表达及临床意义。方法收集正常结直肠黏膜组织10例、结直肠腺瘤42例,结直肠腺癌组织70例,采用免疫组化法检测TIM-3、STAT3、IL-6蛋白表达水平,分析上述指标与临床病理特征之间的关系。结果TIM-3、STAT3、IL-6阳性表达主要集中在细胞质,呈黄色、黄棕色或棕色颗粒,在正常结直肠黏膜、结直肠腺瘤及结直肠腺癌组织中TIM-3、STAT3、IL-6均有表达。TIM-3、STAT3、IL-6阳性率比较:结直肠腺癌组>结直肠腺瘤组>正常结直肠黏膜组(均P<0.05)。结直肠腺癌组织TIM-3蛋白的表达情况与肿瘤的TNM分期、有无淋巴结转移、肿瘤浸润深度和肿瘤的分化程度均相关(P<0.05),TNMⅢ+Ⅳ期阳性表达率明显高于Ⅰ+Ⅱ期,有淋巴结转移的阳性表达率明显高于无淋巴结转移(χ^(2)=10.329,P<0.05);肿瘤浸润深度T1+T2阳性表达率明显低于T3+T4组(χ^(2)=4.432,P<0.05);低分化阳性率明显高于中分化及高分化(χ^(2)=7.638,P<0.05)。STAT3蛋白的表达与肿瘤的临床分期、有无淋巴结转移相关(P<0.05),TNMⅢ+Ⅳ期阳性率明显高于Ⅰ+Ⅱ期(χ^(2)=12.992,P<0.05);有淋巴结转移的阳性表达率明显高于无淋巴结转移(χ^(2)=8.767,P<0.05)。IL-6蛋白的表达与肿瘤的临床分期、有无淋巴结转移、肿瘤浸润深度和肿瘤的分化程度均相关(P<0.05),TNMⅢ+Ⅳ期阳性表达率明显高于Ⅰ+Ⅱ期(χ^(2)=17.60,P<0.05);有淋巴结转移的阳性表达率明显高于无淋巴结转移(χ^(2)=8.839,P<0.05);肿瘤浸润深度T1+T2阳性表达率明显低于T3+T4组(χ^(2)=4.432,P<0.05);低分化阳性表达率明显高于中分化及高分化(χ^(2)=12.454,P<0.05)。TIM-3蛋白与STAT3蛋白的表达呈正相关(r=0.357,P=0.002)。结论在正常结直肠黏膜组织-结直肠腺瘤组织-结直肠腺癌组织中TIM-3、STAT3、IL-6均有表达,且表达水平呈逐渐上升趋势,它们的异常表达可能参与了结直肠癌的发生及发展。