酒石酸美托洛尔缓释片联合缬沙坦、螺内酯治疗风湿性心脏瓣膜病合并慢性心衰患者的疗效评价

Efficacy evaluation of metoprolol tartrate sustained release tablets combined with valsartan spironolactone in the treatment of rheumatic heart valve disease complicated with chronic heart failure

目的研究酒石酸美托洛尔缓释片联合缬沙坦、螺内酯治疗风湿性心脏瓣膜病(RVHD)合并慢性心衰(HF)患者的临床疗效。方法选取我院98例RVHD合并慢性HF患者,依照治疗方案不同分为对照组(49例)和观察组(49例),在常规治疗基础上,对照组给予缬沙坦+螺内酯治疗,观察组给予酒石酸美托洛尔缓释片+缬沙坦+螺内酯治疗。比较两组临床疗效、心功能指标、6分钟步行距离、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌酶指标、不良反应。结果两组治疗后总有效率比较,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后观察组LVESD、LVEDd均低于对照组,LVEF、6分钟步行距离高于对照组(P<0.05);治疗后观察组NT-proBNP、CK-MB、α-HBDH均低于对照组(P<0.05),两组治疗后不良反应对比无显著差异(P>0.05)。结论缬沙坦+螺内酯+酒石酸美托洛尔缓释片治疗RVHD合并慢性HF临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,改善其心功能,且药物安全性较高。