头部透穴针刺联合补肾活血益精方治疗肾精亏虚型血管性痴呆的疗效观察

目的观察头部透穴针刺联合补肾活血益精方治疗肾精亏虚型血管性痴呆(VD)的疗效。方法选取2017年2月—2019年1月宝鸡市中医医院收治的VD病人84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组病人接受常规治疗,观察组病人在常规治疗基础上给予头部透穴针刺联合补肾活血益精方治疗。采用简易精神状况量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)对病人认知功能、生活能力、治疗效果进行评价;使用经颅多普勒彩超监测脑部中动脉收缩期峰值速度(Vmax)、舒张期峰值速度(Vmin)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI);治疗前后清晨采集两组病人静脉血,检测白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组MMSE、ADL得分均明显高于治疗前(P<0.05),观察组治疗后与6个月后随访MMSE、ADL评分均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组Vmax较治疗前明显升高(P<0.05),观察组治疗后Vmax高于对照组(P<0.05),RI低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清IL-6、TNF-α、IFN-γ水平较治疗前均明显下降(P<0.05),观察组治疗后血清IL-6、TNF-α、IFN-γ水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论头部透穴针刺联合补肾活血益精方可提高VD疗效,降低VD病人炎症反应,改善脑部血流动力学水平,降低血管阻力,提高病人的认知功能和自主生活能力。