产后盆底康复患者治疗依从性调查和影响因素分析

目的调查产后盆底康复患者的治疗依从性,分析影响治疗依从性的危险因素,探讨提高患者治疗依从性的对策,以期降低产后产妇发生盆底功能障碍性疾病(PFD)的概率。方法将2019年5月-2019年12月该院分娩后行盆底康复治疗并符合纳入条件的患者100例纳入研究方案。所有患者均行规范的产后盆底康复锻炼指导,制定治疗依从性跟踪调查方案和影响因素收集方案并执行,对所收集的数据进行整理。按照患者产后盆底康复治疗依从性的高低将其分为治疗依从组和治疗不依从组。对比分析两组产妇发生PFD的概率,统计两组患者可能影响治疗依从性的相关因素,并对相关因素进行单因素分析将差异有统计学意义的指标纳入至Logistic回归模型行多因素危险因素分析。探讨提高产后盆底康复患者治疗依从性的临床对策。结果治疗依从性组产妇产后PFD发生率显著低于治疗不依从组产妇(χ^(2)=8.436,P<0.05)。单因素分析显示,产次、文化程度、分娩方式、产后并发症、产后爱丁堡抑郁评分、对盆底功能相关知识认知水平、医护人员监督成功率及家属监督成功率是影响产妇产后治疗依从性的危险因素(χ^(2)=17.008、3.738、5.917、5.027、7.015、10.257、10.257、7.315及5.836,均P<0.05);经多因素Logistic分析显示,小学及以下文化程度(OR=3.709)、产后出现并发症(OR=3.387)、产后爱丁堡抑郁评分≥10分(OR=2.937)、对盆底功能相关知识认知水平不合格(OR=2.800)、医护人员监督成功率<60%(OR=2.504)及家属监督成功率<60%(OR=2.526)是影响产后盆底康复患者治疗依从性的独立危险因素。结论产后盆底功能康复患者治疗依从性直接影响产妇产后PFD的发生率,盆底康复治疗的依从性可变影响因素较多,加强产妇盆底功能相关知识宣教,加强情绪疏导,预防并发症,提高医护监护质量,指导家属监护方法,全方位提升患者的盆底康复治疗依从性,利于降低产后PFD发生率提升患者生活质量。