纳布啡与芬太尼在无痛人工流产手术中的应用比较

比较纳布啡与芬太尼在无痛人流手术中的应用。选择自愿终止妊娠的患者60例,随机分为两组,每组30例。年龄在18~35岁之间,体重45~80kg,ASAⅠ-Ⅱ级,孕周≤8周。备好麻醉机、气管插管、喉镜等急救设备,面罩给氧,常规监测NIBp、HR、RR、SpO2;由麻醉护士记录给药前(T0)、纳布啡或芬太尼输注完毕(T1)、清宫时(T2)及手术结束时(T3)患者的NIBp、HR、RR、SpO2。准确记录患者苏醒时间。由麻醉医师观察患者呼吸频率、呼吸深度变化情况。在手术医师做好手术准备后,静脉推注丙泊酚(1.5mg/kg)和纳布啡(0.15mg/kg)复合液或丙泊酚(1.5mg/kg)和芬太尼(1.5ug/kg)复合液。药物推注完后植入窥阴器,测量宫腔深度,丙泊酚以1mg/kg/min速度继续输注,直至Ramsay镇静评分为5分时,开始清宫,调整丙泊酚输注速度,清宫完成后停止输注。如术中患者出现心率、血压过低或SPO2下降等情况,及时给予面罩加压给氧,阿托品、间羟胺等对症处理。N组和F组的血压、心率在T1时有显著差异(P<0.05),呼吸抑制N组较F组轻P<0.05,清醒时间、丙泊酚用药总量两组比较有显著差异(P<0.05)。纳布啡用于无痛人流效果优于芬太尼。