COPD合并呼吸衰竭无创呼吸机使用依从性差的原因分析及护理对策

目的:对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗依从性差的原因进行全面分析,并制定相应的护理措施,以提高患者依从性,改善其预后。方法:抽取2018-02~2020-05我院全科收治的150例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,均采用无创呼吸机治疗,采用问卷调查的方式,调查依从性差的患者50例,并对其依从性差的原因进行单因素及多因素分析。结果:单因素分析可知,小学及以下学历的患者其依从性低于初中及以上学历的患者,紧张、急躁及焦虑的患者其依从性低于心情放松的患者,护士操作技术较差的依从性比操作技术良好的依从性低,配合度不高的患者依从性低于积极配合的患者(P<0.05);与性别及年龄等因素无关(P>0.05);多因素分析显示,影响患者依从性差的独立危险因素为:受教育程度低、认知能力缺乏、经济条件差、舒适度不佳、心理紧张及焦虑、呼吸机使用不熟练、面罩型号、大小及位置不合适、固定带与皮肤接触过紧、参数设计不合理及缺乏社会支持等(P <0.05)。结论:COPD合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗后,受多方面因素影响,其依从性差,因此,需要加强健康知识宣教,提高其对疾病及治疗方案的认识能力,给予其心理支持,提高护理人员护理技能,建立良好的护患关系,使得患者的依从性得以全面提高。