初探ADC值对前列腺中央腺区良性增生结节与具临床意义癌结节的鉴别

目的:初探鉴别前列腺中央腺区病变结节为良性前列腺增生与具临床意义前列腺癌的ADC值。方法:回顾性分析2018年7月至2020年6月在MR扫描仪行前列腺扫描所有病例,入选良性前列腺增生结节35个、前列腺癌结节26个,分别归为BPH组、CSPCa组;选取ADC图上结节内最低信号区测量其ADC值,称为ADCmin值,用ROC曲线分析ADCmin值鉴别诊断BPH与CSPCa的效能,联合约登指数算出区别CSPCa与BPH的最佳阈值及相应的特异性、敏感性和准确性。结果:CSPCa组的ADCmin值低于BPH组(744.09±137.77 vs 1023.19±108.87,P=9.05×10^(-10)),差异具有统计学意义(P<0.05)。利用ROC曲线统计分析得ADCmin值的曲线下面积为0.962,选取最大约登指数为区别BPH与CSPCa的临界点时,最佳ADCmin值是936.95,相应特异性、敏感性、准确性分别为88.57%、96.15%、90.32%。结论:CSPCa结节弥散受限程度高于BPH结节,ADCmin值有助于初步鉴别两者。