基于立体心电图分析T环长/宽比值、R/T比值评估冠心病病人心功能的临床价值

目的基于立体心电图分析T环长/宽比值、最大QRS环电压/最大环电压(R/T)比值评估冠心病病人心功能的临床价值。方法选取2017年5月—2019年5月我院收治的197例冠心病病人,根据左室射血分数(LVEF)将病人分为心功能正常组(LVEF≥50%,146例)与心功能不全组(LVEF<50%,51例),另选同期我院体检健康者50名为对照组,比较3组R/T比值、T环长/宽比值,分析R/T比值、T环长/宽比值与冠心病病人心功能不全的相关性;采用Logistic回归分析冠心病病人心功能不全的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析R/T比值、T环长/宽比值评估冠心病病人心功能不全的临床价值。结果与对照组比较,心功能正常组和心功能不全组R/T比值、T环长/宽比值增加(P<0.01);与心功能正常组比较,心功能不全组R/T比值、T环长/宽比值增加(P<0.01)。R/T比值、T环长/宽比值与冠心病病人心功能不全呈正相关(P<0.01);T环长/宽比值、R/T比值是冠心病病人心功能不全的危险因素(P<0.05)。R/T比值联合T环长/宽比值诊断冠心病病人心功能不全的ROC曲线下面积(AUC)为0.806,灵敏度为76.52%,特异度为70.01%,准确度为88.32%。结论R/T比值联合T环长/宽比值评估冠心病病人心功能不全具有较高的临床价值,在冠心病诊治过程中若发现立体心电图R/T比值、T环长/宽比值有增高趋势,应及时关注病人心功能,制定合理的治疗方案。