血液透析患者TG/HDL比值与死亡风险的相关性分析

目的:我国约90%终末期肾病患者选择血液透析治疗(hemodialysis,HD)。HD患者较普通人群心血管疾病死亡风险明显增高。本研究主要探讨TG/HDL比值是否可以预测HD患者心血管疾病及全因死亡风险。方法:本研究选取重庆某三甲医院261例终末期肾病且正行HD治疗的患者,其中女126例,男135例,平均年龄(63.48±14.37)岁。根据是否死亡,分为全体人员组,死亡组,存活组。按TG/HDL四分位法,分为TG/HDL组1、TG/HDL组2、TG/HDL组3、TG/HDL组4。各组研究对象均予以抽取清晨空腹静脉血液,检测各组血清TC、TG、HDL、LDL、超敏C反应蛋白、血肌酐、血红蛋白、血清白蛋白等血液指标,并取最后两次检测指标的平均值。结果:所有HD患者中有85例死亡,其中50例死于心血管疾病。高TG/HDL比值(组4)的HD患者与低TG/HDL比值(组1)的患者相比,全因死亡风险(P<0.001)及心血管疾病死亡风险(P=0.001)均具有统计学意义。高TG/HDL比值(组4)较低TG/HDL比值(组1)来说,HD患者伴随着更高的糖尿病患病率(P=0.019)及hs-CRP水平(P<0.001)。当TG/HDL比值>2.55时,HD患者全因死亡风险(P<0.001)及CVD(P=0.001)死亡风险均升高。结论:高TG/HDL比值与HD患者高全因死亡风险及CVD死亡风险具有相关性。