2种麻醉方法用于股骨颈骨折的临床麻醉效果比较

目的:探究比较全身麻醉(general anesthesia,GA)和腰-硬联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)用于股骨颈骨折(femoral neck fracture,FNF)的临床麻醉效果,为临床麻醉医师选择合理麻醉方案提供参考。方法:选择2018年1月-2019年12月期间凌海市人民医院收治的80例FNF患者为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为2组,对照组和观察组,每组40例,对照组采用GA,观察组采用CSEA,比较2组患者的血流动力学指标、呼吸状况、麻醉时间指标和不良反应发生率。结果:麻醉后5分钟、术后5分钟、术后15分钟和术后30分钟2组心指数(CI)均低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组术后5分钟、术后15分钟、术后30分钟CI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组麻醉后各时间点呼吸频率均降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉起效时间、完全阻滞时间和苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在FNF患者手术麻醉中,GA和CSEA2种麻醉方法对呼吸系统影响均较小,但CSEA较CA对患者血流动力学指标影响较轻,且麻醉时间短、不良反应发生率较低,建议在临床麻醉中推广应用。