运用经方四法治疗双心疾病经验

目前临床上有关双心疾病的论述尚不成熟,缺乏统一的病因病机认识及治法指导。笔者从经方中汲取经验,从古籍中寻找论据,结合临床实践验证,认为双心疾病以阴阳失交为本,神志不安为标,存在阳虚失养、水饮凌心两种虚实转归,其中以虚实夹杂者较为常见。在治疗方面,提倡交通阴阳治其本、镇静安神治其标,以求标本共调;温阳养心补其虚、健脾利水祛其邪,以达虚实分治或兼治。以经方四法(温阳养心法、健脾利水法、交通阴阳法、镇静安神法)为指导,笔者临床上常选用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合苓桂术甘汤以应“虚实”,另选柴胡加龙骨牡蛎汤合半夏秫米汤以对“标本”。本文从经方四法入手,结合典型案例,以“标本虚实”进一步阐释双心病,旨在为双心病的临证开拓新思路。