甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗不典型膜性肾病的临床疗效

目的探讨甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗不典型膜性肾病(AMN)的临床疗效。方法选取江西省赣南医学院第三附属医院2020年6—12月收治的AMN患者86例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组予以环磷酰胺治疗,研究组在对照组治疗基础上联合甲泼尼龙治疗。比较2组治疗前后胱抑素C(Cys-C)、血同型半胱氨酸(Hcy),治疗3、6个月后临床疗效,治疗前后24 h尿蛋白、血清白蛋白及血肌酐,并观察2组不良反应发生情况。结果治疗前2组Cys-C、Hcy比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Cys-C、Hcy低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后2组临床疗效及TR率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后研究组临床疗效优于对照组,TR率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组24 h尿蛋白、血清白蛋白及血肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组24 h尿蛋白低于对照组,血清白蛋白及血肌酐高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗AMN患者具有良好的临床疗效,可有效改善肾功能,且安全性较高。