肝移植术后肝细胞癌复发的管理策略

肝细胞癌是最常见的原发性肝癌,是全球医生和患者面临的重大健康挑战。肝移植是治疗具有潜在肝硬化和早期不可切除性肝细胞癌患者的最佳方案。1996年确立的米兰标准将早期肝癌定义为单个肿瘤≤5cm,或不超过3个肿瘤且均≤3cm,没有血管侵犯或肝外扩散的证据[1]。米兰标准筛选出的患者在肝移植后的存活率与非恶性病患者相似,从而被用于评估肝癌候选者的基准。然而,肿瘤指标的局限性使得米兰标准非常严格,一些具有潜在良好预后的肝癌候选者失去了肝移植的机会。