MRI水-脂分离Dixon技术与弥散加权成像技术在良恶性椎体压缩性骨折诊断中的应用

Application of MRI water-fat separation Dixon technique and diffusion weighted imaging technique in diagnosis of benign and malignant vertebral compression fractures

目的:探讨MRI水-脂分离Dixon技术与弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)技术在良恶性椎体压缩性骨折诊断中的应用价值。方法:回顾性分析60例椎体压缩性骨折患者的病例资料,按病理检查结果不同将其分为良性组和恶性组,其中良性组34例、恶性组26例。所有患者均行MRI常规矢状位T1WI、T2WI、短时反转恢复序列扫描和T2WI-Dixon、DWI序列扫描。比较2组患者病变椎体信号强度比(signal intensity ratio,SIR)、脂肪信号分数(fat-signal fraction,FF)以及表面弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)。采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析评价应用SIR、FF、ADC诊断良恶性椎体压缩性骨折的准确性。结果:良性组患者SIR低于恶性组[(0.78±0.21)%,(1.29±0.35)%,t=6.619,P=0.000],FF、ADC均高于恶性组[(20.45±5.84)%,(14.83±3.37)%,t=-4.677,P=0.000;(1.89±0.51)×10^(-3)mm^(2)·s^(-1),(1.24±0.28)×10^(-3)mm^(2)·s^(-1),t=-6.338,P=0.000]。经ROC分析,应用SIR、FF及ADC诊断良恶性椎体压缩性骨折的敏感度分别为0.769、0.808、0.962,特异度分别为0.941、0.765、0.735;ROC曲线下面积分别为0.885、0.804及0.870。结论:应用MRI水-脂分离Dixon技术与DWI技术可有效区分良恶性椎体压缩性骨折。