硬化性腹膜炎10例临床病理学特征

Sclerosing peritonitis:a clinicopathological analysis

目的探讨硬化性腹膜炎(sclerosing peritonitis)的临床表现、影像学特点、组织病理学特征及主要鉴别诊断。方法收集福建医科大学附属第一医院10例硬化性腹膜炎患者(其中7例有病理组织)的临床病理资料,在显微镜下观察病变的组织形态并测量纤维膜厚度,进行CD34、平滑肌肌动蛋白(SMA)、细胞角蛋白(CK)5/6免疫组织化学染色,以及Van Gieson(VG)染色、Masson染色、抗酸染色,并随访其术后恢复情况。结果7例硬化性腹膜炎送检组织镜下均可见浆膜层(腹膜)间皮细胞缺失,纤维结缔组织明显增生,伴玻璃样变,形成致密的胶原纤维层。在VG、Masson染色中均可见膜样增生的胶原纤维,抗酸染色均未查见病原体。7例病变中增生的纤维母细胞SMA、CD34均呈阳性,CK5/6均呈阴性。结论硬化性腹膜炎具有独特的影像学特点和组织病理特征,通过对组织病理学、免疫组织化学和特殊染色的观察,有助于病理医师作出精准诊断。