Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤的最佳入路分析

Optimal approach of Miccoli surgery for benign thyroid tumor

目的探究在Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤的最佳入路。方法选取2019年12月至2020年12月聊城市传染病医院收治的甲状腺良性肿瘤患者100例,随机数字分配原则将其分为单数组(50例)与双数组(50例)。单数组男17例,女33例,年龄(46.39±2.54)岁,肿瘤长径(2.91±1.22)cm,开展上外侧入路Miccoli手术治疗。双数组男18例,女32例,年龄(45.98±1.97)岁,肿瘤长径(2.87±1.25)cm,开展峡部入路Miccoli手术治疗。比较两组患者围术期指标、甲状腺激素水平及术后并发症发生率。结果单数组手术时间为(95.29±20.46)min、术中出血量为(40.98±10.35)ml、术后引流量为(41.17±10.39)ml、切口长度为(2.31±0.37)cm、住院时间为(5.42±0.68)d,双数组依次为(63.23±13.47)min、(25.73±8.32)ml、(25.87±6.36)ml、(2.22±0.53)cm、(5.31±0.74)d,两组切口长度及住院时长相近(均P>0.05),其余各指标双数组均优于单数组(均P<0.05);治疗后,FT3、FT4、TSH水平单数组依次为(3.47±0.49)pmol/L、(13.29±2.17)pmol/L、(4.29±1.32)mIU/L,双数组依次为(4.25±0.95)pmol/L、(15.39±3.27)pmol/L、(3.17±0.82)mIU/L,双数组甲状腺激素水平较优(均P<0.05);单数组术后并发症发生率为14%(7/50),双数组为4%(2/50),双数组较低(P<0.05)。结论相较上外侧入路Miccoli手术而言,经峡部入路治疗甲状腺良性肿瘤优势明显,操作简单、耗时短,对患者甲状腺功能影响较小,值得推广。