益生菌在某院新生儿中的超说明书用药情况

Application of probiotics beyond drug instruction in neonates at some hospital

目的调查分析益生菌在郑州大学附属洛阳中心医院新生儿中的超说明书用药情况,为临床规范用药提供科学参考。方法回顾性收集2019年1月至2020年1月郑州大学附属洛阳中心医院使用益生菌的14~27 d新生儿185例资料,男96例,女89例,年龄(20.68±3.16)d。分析益生菌超说明书用药类型及应用状况、益生菌应用临床诊断状况。结果超说明用药类型主要为超适应证、超给药频次、超给药剂量以及超年龄,由高到底分别为超适应证98.38%(182/185)、超给药剂量41.08%(76/185)、超年龄25.41%(47/185)、超给药频次1.62%(3/185)。应用11种益生菌,剂型分别为胶囊剂、片剂、散剂、颗粒剂,益生菌主要为酪酸梭菌活菌片、酪酸梭菌活菌散、酪酸梭菌肠球菌三联活菌片等。超年龄中占比高的益生菌分别为酪酸梭菌肠球菌三联活菌片51.06%(24/47)、蜡样芽孢杆菌片23.40%(11/47)、双歧杆菌四联活菌片19.15%(9/47);超给药剂量占比高的益生菌主要为酪酸杆菌活菌片92.11%(70/76);超给药频次占比高的益生菌分别为地衣芽孢杆菌活菌胶囊66.67%(2/3)、酪酸梭菌活菌散33.33%(1/3);超适应证占比最高为双歧杆菌四联活菌片21.98%(40/182),其次为双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊12.09%(22/182)。符合益生菌适应证占比1.62%(3/185),即新生儿腹泻、胃肠炎或胃肠功能紊乱、消化不良;超适应证主要为新生儿黄疸33.51%(62/185)、早产儿22.70%(42/185)、肺炎14.05%(26/185)。结论新生儿在益生菌治疗中超说明书率高,主要为超适应证、超给药频次、超给药剂量以及超年龄,部分超适应证用药存在医学循证依据,但需规范处方,同时鼓励进行相关研究,以完善说明书确保益生菌合理应用。