经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的临床效果

Nasal continuous positive airway pressure for children with severe pneumonia and respiratory failure

目的探讨分析经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的临床效果。方法选取2017年2月至2021年2月深圳市坪山区妇幼保健院收治的50例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿。随机数字表法将患儿分为试验组与对照组,各25例。试验组男14例,女11例,年龄(7.20±1.05)岁。对照组男15例,女10例,年龄(7.49±1.12)岁。试验组患儿给予NCPAP治疗,对照组患儿给予面罩吸氧治疗。记录并比较试验组与对照组患儿治疗后心率、呼吸频率、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO_(2))、血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO_(2))、血氧分压(partial pressure of oxygen in artery,PaO_(2))和发绀、肺部啰音、呼吸困难等症状缓解时间。结果试验组心率、呼吸频率比对照组低[(114.54±13.32)次/min比(146.39±15.05)次/min、(35.15±4.12)次/min比(44.61±4.34)次/min,均P<0.05]。试验组PaCO_(2)比对照组低[(46.18±4.03)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(52.20±5.17)mmHg,P<0.05],SaO_(2)、PaO_(2)比对照组高[(91.52±3.38)%比(86.31±3.61)%、(73.42±5.29)mmHg比(64.27±5.33)mmHg,均P<0.05]。试验组发绀、肺部啰音、呼吸困难缓解时间均比对照组短[(25.46±5.11)h比(33.96±6.08)h、(4.16±1.05)h比(6.88±1.20)h、(26.49±7.18)h比(44.67±8.71)h,均P<0.05]。结论与给予面罩吸氧相比,NCPAP治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿肺功能可以提高患儿氧合能力,减轻发绀、肺部啰音、呼吸困难等症状严重程度,有效缓解患儿病情,疗效显著,值得推广使用。