八段锦干预2型糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察八段锦干预2型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法将2019年3月—2020年10月在北京中医药大学东方医院治疗的67例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,2组均接受基础治疗(糖尿病宣教、饮食控制、降糖调脂及营养神经等),试验组给予八段锦干预,对照组给予常规运动干预,每周至少锻炼5次,每周随访1次,随访12周。观察干预前及干预12周后中医症状积分、密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)、神经传导速度、皮肤交感反应波幅及潜伏期、糖脂代谢水平,评估2组治疗效果。结果干预12周后,试验组中医症状积分及MDNS评分均明显低于干预前及同期对照组(P均<0.05),而对照组干预后中医症状积分及MDNS评分均无明显变化(P均>0.05);试验组双侧腓总运动神经传导速度(MCV)及双侧腓肠感觉神经传导速度(SCV)均明显快于干预前及同期对照组(P均<0.05),双足皮肤交感反应潜伏期缩短和波幅提高(P均<0.05),但与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);干预后2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及试验组总胆固醇(TC)水平较干预前降低(P均<0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组患者三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平干预前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。试验组证候疗效总有效率为81.8%(27/33),疾病疗效总有效率为78.8%(26/33),均高于对照组的51.7%(15/29)和48.3%(14/29),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论八段锦干预有助于改善2型糖尿病周围神经病变患者症状和神经功能,不仅疗效好,还有助于降低胆固醇,有防治血管病变的获益。