血清羧肽酶A4、几丁质酶水平与结直肠癌合并肝转移的相关性

目的探讨血清羧肽酶A4(CPA4)、几丁质酶(Chitinase)水平与结直肠癌肝转移的相关性,分析CPA4、Chitinase诊断结直肠癌肝转移的价值。方法选择2018年7月至2020年6月本院收治的75例结直肠癌患者,根据是否合并肝转移分为肝转移组(21例)和非肝转移组(54例),另取健康志愿者50例为健康对照组。检测3组血清CPA4、Chitinase水平,分析CPA4、Chitinase与结直肠癌肝转移的关系及诊断肝转移的价值。结果肝转移组、非肝转移组血清CPA4、Chitinase水平高于健康对照组,肝转移组上述指标高于非肝转移组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。肝转移组原发肿瘤T3-4分期比例、原发性肿瘤低中度分化比例、原发肿瘤区域淋巴结转移比例、血清CA19-9、CEA水平高于非肝转移组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组性别、年龄、原发肿瘤大小、原发肿瘤部位比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析显示,原发肿瘤T3-4期、原发肿瘤区域淋巴结转移、血清CEA、CPA4、Chitinase水平是结直肠癌患者发生肝转移的危险因素(均P<0.05)。CPA4和Chitinase联合检测诊断结直肠癌肝转移的AUC为0.933,高于CPA4、Chitinase单独检测。结论高水平CPA4、Chitinase与结直肠癌患者发生肝转移密切相关,两者联合检测的诊断价值更高。