Vitek 2 Compact全自动微生物分析仪对肠杆菌科细菌药敏及ESBLs测定能力的评价

目的探讨Vitek2 Compact全自动微生物分析仪对肠杆菌科细菌药敏及ESBLs测定能力。方法选取本院2016年10月至2018年3月从腹腔感染患者中分离得到的50株肠杆菌细菌,分别采用Vitek 2 Compact法和微量肉汤稀释法测定其对左氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星、亚胺培南、头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、厄他培南、氨苄西林-舒巴坦及哌拉西林-他唑巴坦的体外敏感性。利用PCR和测序法,在奇异变形杆菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌基大肠埃希菌中筛选超光谱β-内酰胺酶(ESBLs)耐药基因,评估Vitek 2 Compact表型确证ESBLs的阴性预测值、阳性预测值、特异性以及敏感性。结果使用Vitek 2 Compact测定头孢吡肟、头孢他啶、厄他培南及氨苄西林-舒巴坦时会出现一定比例的极大错误(VME)和大错误(ME)。Vitek 2 Compact对产ESBLs菌株测定的阴性预测值、阳性预测值、特异性和敏感性分别为90.91%、100.00%、100.00%及93.33%,与微量肉汤稀释法比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 Vitek 2 Compact对肠杆菌细胞体外药敏和ESBLs测定的可靠性较高,但使用Vitek 2 Compact测定头孢吡肟、头孢他啶、厄他培南及氨苄西林-舒巴坦时应预防出现ME和VME。